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中医临床治疗前列腺炎的药方有哪些
2022-09-24

  慢性前列腺炎在中医(中医体质)学属于“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。中医对慢性前列腺炎的治疗有较丰富的临床经验。本文小编就为大家介绍:中医临床上使用的一些配方。

  中医临床治疗前列腺炎的药方有哪些

  一、参前六黄汤

  【来源】方药中,《名医治验良方》

  【组成】党参、黄芪、生地黄、车前子各15克,黄连、蒲黄、黄柏、黄精各10克,淮牛膝12克。

  【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

  【功用】益气、解毒、利湿。

  【方解】方中生地、黄精滋补肾(补肾吃什么好)气;淮牛膝壮腰补肾(补肾),活血通利;车前子、黄连清利湿毒;蒲黄活血化瘀,利小便;黄柏坚阴利湿;参芪益气、托里排脓。诸药合用,共奏益气、解毒、利湿、排脓之功。

  【主治】前列腺炎。

  【疗效】屡用屡验,效果甚佳。

  【附记】前列腺炎主症为小便不利,局部疼痛和局部肿胀,化验有脓白细胞,与外科痈症“红、肿、热、痛”极为相似,由此可以把它看成一种痈症。临床治疗,针对痈之病理,除解毒清热外,佐以托里排脓之品,诸如参芪、皂角刺、炮甲类收效较着,不妨一试。

  二、活血清利汤

  【来源】《名医治验良方》

  【组成】猪秧秧100克,半边莲15克,鱼腥草30克,红花10克,桃仁、泽兰、茯苓、车前子各12克,滑石18克,甘草3克,桂枝6克。

  【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

  【功用】清热解毒利湿、活血化瘀通阳。

  【方解】慢性前列腺炎,大致属祖国医学气淋、劳淋与精浊之范畴,其主要病因是多湿多热。若久病不愈,湿热长期不清,一则耗伤正气,二则精道气滞血瘀,往往虚实错杂,或因湿热长期不清,致精道气滞血瘀;或因情志不舒,肝郁气滞,气郁化火,或因饮食不节,劳累过度,房室不节等,致湿热乘虚侵袭精室。所以,主要病因病理在于气滞血瘀,湿热留恋,因而临床出现尿频(尿频)、小便滞涩,或淋沥不已,会阴、小腹、睾丸不适或有胀痛,小便末或小便时尿道中有白色分泌物溢出等。或因素体肾阳虚(肾阳虚),再加之湿热耗伤,导致阳痿(阳痿吃什么好)早泄(早泄吃什么好)之症。治以活血化瘀、清利湿热并进,才能清除湿热之毒,与气血之瘀滞,以达到治疗的目的。方用猪秧秧、半边莲、鱼腥草、茯苓、滑石、甘草以清热解毒利湿,特别重用猪秧秧,清热解毒、利湿通淋;桃仁、红花、泽兰,以活血化瘀;桂枝通阳化气。合而用之,共奏清热解毒利湿、活血化瘀通阳之功。

  【主治】慢性前列腺炎。

  【加减】若肝郁气滞致会阴、小腹、睾丸胀痛明显者,加青皮10克,川楝子、橘核各12克;湿热壅阻致尿道滞涩刺痛或有尿不尽之感者,加木通,王不留行各9克;湿热下注,血热妄行而致血尿,有红细胞者,加茅根、小蓟各15克;湿热蕴结,下注膀胱,致尿末或小便时有白浊溢出者加萆薢、败酱草各15克;肾阳虚致阳痿、早泄、性功能减退者加淫羊藿10克,鹿角胶12克。

  【疗效】治疗45例,结果痊愈26例,好转19例,有效率100%。

  【附记】治疗期间,每2周复查1次前列腺液与尿三杯试验,分清标本缓急,灵活加减,方能获得较好的疗效。

  三、清热利湿化瘀汤

  【来源】《中国中医药报》

  【组成】蒲公英30克,金银花20克,连翘、滑石、茯苓、车前子各15克,莲须、当归、赤芍各12克,败酱草15克,丹参20克,穿山甲9克,王不留行15克,甘草6克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【功用】清热利湿、活血化瘀。

  【方解】急性前列腺炎,相当于中医的“淋浊”范畴。其病因多为肾虚(男人肾虚吃什么)湿热下注,蕴结下焦,郁久化热,影响膀胱气化所致。方中蒲公英、金银花、败酱草、连翘苦寒清热解毒以消炎;茯苓、滑石、车前子、莲须淡渗通利小便以祛湿;当归、赤芍、丹参活血化瘀;穿山甲、王不留行散结消肿;甘草调和诸药。本方清热利湿、活血化瘀,相得益彰。

  【主治】急性前列腺炎。

  【加减】前列腺炎有急、慢性之分,急性多见于病程短(性生活时间短怎么办)的中青年患者,湿热偏盛,采用本方治疗,疗效可靠。但由于病情有轻重缓急的不同,故在用药时,要结合具体病情,辨证加减、灵活化裁,以免有虚虚实实之虑。对急性前列腺炎的治疗,应以“急则治其标”,侧重于苦寒清热利湿,忌用辛温,以免助邪而伤肾阴。同时也要注意本病急性期,湿热之邪已解,有关症状消失,苦寒清热利湿之药可以减量或不用,以免寒凝助长前列腺的增生。特别是病程久的老年患者,前列腺肿大,更应注意慎用苦寒清热利湿之剂,老年性前列腺肿大,多有正气不足,治疗可用“化瘀软坚固气汤”(当归、川芎、赤芍、丹参、炒山甲、王不留行、茯苓、败酱草、甘草)缓缓图之。可使肾气渐复、膀胱气化,以免肥大的前列腺再增生,压迫尿道,出现癃闭,转为危证。据临床观察,本方是治疗老年性前列腺肥大、稳妥且有效的方剂。

  【疗效】临床屡用,效果颇佳。

  四、龙胆消炎汤

  【来源】《陕西中医》

  【组成】龙胆草、蒲公英、土茯苓各15~30克,黑山栀、败酱草各15克,茜草、丹皮、肿节风各9~15克,川黄柏、萆薢、柴胡各9克,夏枯草10克。

  【用法】水煎服,每日1剂(病重2剂),日服2~4次。

  【功用】清热利湿、解毒消肿。

  【方解】本病之作,虽肾虚(肾虚)(或脾虚(脾虚))为发病之本,但其标为湿热瘀滞。主要是肝经湿热下注,结聚会阴,血瘀阻滞经络所致。所以清利湿热为治疗前列腺炎的基本大法。方中君以龙胆草泄肝利湿;臣以川黄柏燥湿泻火;萆薢清热利湿;土茯苓、败酱草清热利水,且土茯苓尤善清下焦湿热之毒;佐以蒲公英、肿节风、黑山栀、夏枯草清热解毒,散结消肿;茜草,丹皮合夏枯草、败酱草则凉血、活血、化瘀之功尤着,入方既可使血分湿热之毒外泄,又可防血热灼伤脉络之弊;柴胡善能疏肝解郁,又能泄肝,且能引诸药之性直达病所,故兼之为使。诸药相伍为用,共奏清热利湿、解毒消肿之功。

  【主治】白浊(前列腺炎)。证见阴中流浊、尿道口常有乳白色或无色黏液分泌,晨起有时尿道口被黏液封闭。小便时常觉下腹、会阴部及阴茎有隐痛和胀坠感,余沥不净,或有灼热感,或尿血,或排尿困难,或尿闭。或伴有头晕头痛,失眠(失眠)健忘,或前列腺肿大;或排尿次数增多,或性功能减退或亢盛,或心烦、尿赤、大便干结或不爽。急性还伴有恶寒发热,全身疼痛,身重乏力;慢性还伴有腰膝酸软,头晕耳鸣(左耳耳鸣),四肢不温,或唇色淡白,眩晕,心悸,或下肢水肿。舌淡或红、苔薄白或薄黄,脉弦数或虚细、或虚缓无力。

  【加减】急性或慢性急性发作,重用龙胆草、蒲公英、肿节风,加金银花15克,连翘9克,薄荷6克(后下);慢性去川黄柏、黑山栀、减轻龙胆草、蒲公英、肿节风用量,并加川楝子、赤芍各9克;腰痛,去川黄柏、土茯苓、肿节风、山栀,加杜仲、川楝子、狗脊、元胡、川断各9克;下腹及会阴疼痛甚者,去川柏、土茯苓、肿节风、山栀,加川楝子、元胡、制乳香、制没药、青皮、陈皮各6~9克;血精(或尿血)加槐花、白茅根、仙鹤草各9克;头晕失眠多梦者,加石菖蒲、远志、茯神各9克,并去川黄柏、土茯苓;坠胀,加升麻、橘核、荔枝核各9克;兼肾虚者合当归饮加减;脾虚者合参苓白术散加减;伴见前列腺硬肿者,合少腹逐瘀汤加减。